首都医科大学附属北京儿童医院眼科副主任医师、医学博士  白雪晴

　　新学年已开启，因逐步加重的备考任务，新一届高三考生会更多地用眼，加之备考阶段体育锻炼和睡眠时间相对减少，眼部健康透支问题趋于严重，眼干涩、视疲劳、近视加重，甚至眼部疾病等情况日益增多，需要考生、家长和学校给予重视。

　　眼睛被称为心灵的窗户，高考体检视功能下降不仅严重影响考生的身心健康，在填报部分专业时也会受限。视力不良，除了遗传因素外，还受到环境、营养以及用眼态度、行为等多方面因素的影响。本文旨在指导考生在进入备考关键年高强度用眼的情况下，如何保护眼部健康给出建议，希望能帮助考生了解护眼健康知识，采取积极行动，在高考体检时收获理想的视力结果。

　　在校：课间放松尽量远眺

　　在校期间，学习是考生需要完成的首要任务，长时间的学习不可避免地会导致眼睛的疲劳，建议考生在学习过程中保持正确的读写姿势，课间休息时抓紧时间走出教室，或尽量向6米以外的远处眺望，放松双眼。每天上下午各做1次眼保健操，或适当进行室内舒展运动，促进局部和全身的血液循环。在进行户外活动时，考生要多接触阳光，这样可以增加眼内多巴胺等活性物质的释放，促进眼球正常发育并抑制眼轴变长，这是防控近视有效且经济的方法。考生尽量能在校内参加每日1小时的户外体育活动，安排户外活动应尽量避免午后高温强晒时段。

　　居家：注意坐姿光照适当

　　在家时，家长要了解用眼知识并引导考生科学用眼护眼。家长要督促考生保持正确的读写姿势，做到“一拳一尺一寸”，即眼与书本的距离要保持一尺以上、身体与课桌之间保持一个拳头的距离、握笔时手和笔尖要保持一寸的距离；做到“三个不要”，即不要在光线太强或太弱的地方看书写字，不要在走路、坐车的时候看书，不要躺在床上、伏在桌上看书。

　　家长要为孩子提供良好的室内照明与采光环境，平常学习时可以选用护眼台灯。考生需要用屏幕观看影像时，尽量使用投影或较大的电视屏幕，以较远的距离进行观看。另外，家长要注意调整桌椅高度，使其适合孩子身高的变化，可以选择性使用坐姿矫正器或坐姿矫正椅等，引导其保持良好坐姿。此外，家长要督促考生每天接触户外自然光的时间在60分钟以上，条件许可时，可适当增加户外活动时间并提醒孩子保证充足的睡眠。

　　缓解视疲劳方法分享

　　病因治疗

　　首先，屈光不正未经矫正或矫正不当是引发视疲劳等症状的重要病因，因此，存在屈光不正的考生应该到正规的医疗机构进行检查，定期调整眼镜。另外，考生可以使用“反转拍”等工具进行调节训练，并适当采取移远阅读材料，增强环境照明并保持亮度均匀等方式护眼。对于存在眼睛干涩症状的考生，可在医生指导下选择使用人工泪液稳定泪膜、缓解炎症或促进角膜上皮修复类的药物进行治疗。

　　对症治疗

　　排除病因后，如果考生仍存在明显的视疲劳，可使用下列药物改善症状：七叶洋地黄双苷滴眼液，可增强睫状肌功能和改善血流；山莨菪碱滴眼液、托比卡胺滴眼液，可起到松弛平滑肌、解除微血管痉挛的作用，但此类药物日间使用可出现轻微的瞳孔扩大、视近物模糊等状况；维生素B12滴眼液，可参与神经髓鞘脂质的合成及维持有髓神经纤维功能的完整性。其他口服类药物包括叶黄素、类胡萝卜素、养肝明目类中药等。

　　非药物治疗

　　揿针：揿针是中医针灸治疗的一个分支，多用于头面部疾病，通过选穴留针，可以起到激活神经系统调节、促进血液循环的目的。

　　耳穴压丸：耳穴压丸用王不留行籽做的耳穴贴贴压耳廓上的穴位，可帮助大家改善眼干和视疲劳症状，此方法操作简单，且天然无副作用。

　　推拿按摩：推拿按摩是针对眼周围的穴位，如睛明穴、四白穴、攒竹穴、风池穴等进行按摩刺激，疏通经络，改善眼部血流灌注；按压肩颈穴位可以改善椎动脉受压和肌肉痉挛状态导致的循环不畅，增加眼部血液供应。

　　此外，眼周熏蒸、热敷、冷敷、针灸、刮痧等中医外治疗法，对于缓解大家的视疲劳也有一定效果。

　　近视防控措施推荐

　　角膜塑形镜

　　俗称“OK”镜，是一种硬性隐形眼镜，如今已经被越来越多的中小学生用来作为防控近视的有效手段。其效果是很明显的，坚持每天晚上持续配戴OK镜，不仅白天不用佩戴就可以达到正常视力，而且可以有效控制近视度数的增长。配戴“OK”镜期间尽量保证每天8小时的睡眠，否则可能导致OK镜的效果大打折扣。

　　周边离焦隐形软镜

　　周边离焦软镜是一种用于近视防控的隐形眼镜。与“OK”镜配戴的时间不同，白天配戴，夜晚睡觉前需要将它取出，这一点和多数人所熟知的普通隐形眼镜比较类似。市面上比较常见的是双周抛和日抛型的设计。由于日间配戴，周边离焦隐形软镜的安全性更高，适用范围也更加广泛，屈光度数超过“OK”镜所能矫正的最佳范围。有摘镜需求，夜间睡眠不足8小时的高三学生可选择性使用。

　　多焦点框架离焦眼镜

　　多焦点离焦眼镜是将中心矫正区域和周边离焦区域融合在一起设计的框架镜片。配戴该镜片后，矫正区使光线聚焦在视网膜上可以清晰地看到远处物体，离焦区域将周围物像聚焦在视网膜之前。由于离焦眼镜的阻止眼球追焦特性，目前被临床证实可有效抑制眼轴增长和延缓近视加深。

　　低浓度阿托品

　　低浓度阿托品是目前唯一经过医学验证、能够控制近视发展的药物。推荐使用方法为0.01%阿托品滴眼液每晚睡前1次，1次1滴。若对于推荐使用方法应答效果不佳，可遵医嘱调整使用频率或浓度，但需要严密随访，监控用药后的不良反应及安全性。